Akne: Ursachen und Heilmittel

Probleme mit dem Gesicht und im Allgemeinen mit der Haut treffen das Selbstwertgefühl und die Gefühle einer Person immer hart.

Unangenehme Pickel mit Abszessen wirken offen abstoßend und lassen Sie Ihr Spiegelbild hassen.

Lassen Sie uns mehr über Akne erfahren, was es ist und wie man es behandelt.?

  1. Was ist Akne??
  2. Ursachen von Akne
  3. Wie Akne entsteht?
  4. Wie kann Akne geheilt werden??
  5. Akne Heilmittel
  6. Prävention von Akne
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Was ist Akne??

Haare wachsen auf der Haut von Menschen. Es sind sie oder vielmehr ihre Drüsen, die Akne bilden. Das Foto zeigt die Struktur des Haares und seine Platzierung in der Haut..

Es ist der Talgbeutel, der, wenn er durch keratinisierte Zellen der oberen Schicht blockiert wird, zur Bildung von Akne führt.

Frauen haben normalerweise Akne am Rücken an den Schulterblättern, an den Schultern, an der Brust und im Gesicht. Bei Männern sammelt sich die meiste Akne im Gesichtsbereich an..

Sie sind im Allgemeinen anfälliger für Akne aufgrund der erhöhten Produktion des Sexualhormons Testosteron. Es ermöglicht den Drüsen, Talg aktiver abzuscheiden, wodurch sich die Situation verschlechtert..

Frauen sollten auch auf die daraus resultierende Entzündung der Talgdrüsen achten, da dies nach dem 25. Lebensjahr auf Verstöße in der Arbeit der inneren Organe hinweisen kann, einschließlich Problemen mit dem Hormonspiegel.

Das Auftreten von Akne bei Jugendlichen wird als normal angesehen - dies ist ein Beweis für die endgültige Bildung des Körpers, die durch eine starke Freisetzung von Hormonen reguliert wird und daher die Gesundheit der Haut beeinträchtigt (siehe Foto unten)..

Neben der typischen Stelle auf der Brust, auf dem Rücken einer Frau und im Gesicht eines Mannes kann Akne auch auf dem Kopf auftreten - genauer gesagt an der Verbindung von nackter Haut und Haaren. Dies ist eine spezielle Art von Akne, die separat klassifiziert werden kann.

Ursachen von Akne

Die Ursachen von Akne beim Menschen sind vielfältig, lassen sich jedoch in zwei allgemeine Kategorien einteilen: verursacht durch externe und interne Faktoren.

  • Allergische Reaktionen tragen zum Auftreten von Akne bei. Es funktioniert so: Synthetisches Gewebe mit minderwertigem Farbstoff, schlechte Kosmetika mit Allergenen, billige Waschpulver können Reizungen verursachen, die Druck auf die Psyche ausüben und eine Person dazu zwingen, die betroffenen Bereiche zu kämmen. Kratzer und Risse in der Haut können zu einer Infektion führen und Akne verursachen..
  • Schlechte Gewohnheiten. Rauchen vergiftet den gesamten Körper, Alkohol entfernt Wasser, verdirbt den Magen, verhindert, dass sich der Körper mit nützlichen Substanzen füllt, stimuliert die Talgdrüsen. Die Gewohnheit, an Fast-Food-Orten zu essen, kohlensäurehaltige Getränke zu trinken, viel fetthaltiges, kalorienreiches Essen zu sich zu nehmen, trägt ebenfalls zur Sekretion von Talg bei und verschmutzt den Körper.
  • Ständiger Stress. Dieser Zustand impliziert die Mobilisierung aller Ressourcen des Körpers, seine Arbeit bei voller Kapazität, die nicht nur abnutzt, sondern auch die Fettausscheidung aktiver macht.
  • Lange und regelmäßige Sonneneinstrahlung. Aus diesem Grund steigt die Körpertemperatur, es wird eine große Menge Schweiß abgesondert, um diese zu stabilisieren und eine Überhitzung zu verhindern, und gleichzeitig arbeiten die Talgdrüsen viel aktiver. Im Aussehen wird die Haut glänzend und fettig, die Poren sind offen, und wenn Staub, Schmutz und andere Reizstoffe auf sie gelangen, bilden sich geschlossene Komedonen.
  • Enge Kleidung. Eng anliegende Gewebe scheuern die Haut und verhindern, dass die Haut auf Sauerstoff zugreift und normal funktioniert, was ebenfalls zu Akne führt.
  • Mangel an Hygiene. Das Fehlen täglicher Wasserverfahren führt zu einer Verstopfung der Poren mit Schmutz und keratinisierten Hautpartikeln und trägt daher zur Bildung von Akne bei.

Eine erhöhte Arbeit der Talgdrüsen im Gesicht und am Körper kann auch durch interne Faktoren verursacht werden:

  • Probleme mit dem endokrinen System. Ihre Folge ist eine Verletzung der Hormonsekretion, die zu einer erhöhten Talgsekretion und zur Bildung von Komedonen, Akne, beitragen kann.
  • Eine Schwangerschaft trägt auch zum Auftreten von Akne auf dem Rücken einer Frau bei - dies ist auf hormonelle Störungen zurückzuführen, die durch Veränderungen im Körper beim Tragen eines Babys verursacht werden.
  • Die Zeit der Pubertät, die auch durch die unkontrollierte Freisetzung von Hormonen während der endgültigen Bildung des erwachsenen Körpers gekennzeichnet ist.
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des Urogenitalsystems führen ebenfalls zu Akne. Die unsachgemäße Arbeit dieser Organe endet damit, dass Toxine nicht in der beabsichtigten Weise ausgeschieden werden und der Körper versucht, sie durch Schweiß loszuwerden, und dies ist eine günstige Umgebung für die Bildung von Akne.
  • Mangel an Vitaminen, insbesondere B5.

Interne Faktoren hängen hauptsächlich von der hormonellen Stabilität ab. In Zeiten, in denen dieser Risikofaktor erhöht ist, sollten Sie Ihre Haut aufmerksamer behandeln und ihre Form beibehalten.

Wie Akne entsteht?

Bevor Sie über die Behandlung von Akne im Gesicht oder in anderen Bereichen des Körpers nachdenken, müssen Sie verstehen, wie sie auftreten und sich entwickeln..

Das "Leben" eines Pickels ist in drei Hauptphasen unterteilt:

  • Problem entsteht. Aus dem einen oder anderen Grund verstopfen die Poren mit Talg und bilden eine Komedone. Solche Erscheinungen sind absolut schmerzlos und nicht immer sofort erkennbar. Normalerweise werden sie ignoriert. Es gibt zwei Arten:
    • Offene sind die üblichen schwarzen Punkte. Sie heben sich deutlich von der Haut ab. Die Pore ist verstopft, aber nicht von der Haut bedeckt, so dass das Fett mit Sauerstoff in Kontakt kommt und schwarz wird.
    • Geschlossen. Die Poren füllen sich unter der obersten Hautschicht mit Fett und sehen aus wie eine leichte Beule auf der Haut. Solche Formationen haben einen milchigen Farbton und sind besonders unsichtbar..
  • Damit ein Pickel auftritt, muss sich die Komedone entzünden, dh es kommt zu einer Infektion. Je nach Art und Ort kann Akne unterschiedlich sein. Hier sind die Hauptakne:
    • Propinobakterien in Pickeln bauen Fette ab und fördern Entzündungen des umgebenden Gewebes. Dies führt zur Bildung von Papeln. Solche Akne kann aktiv wachsen und ernstere Formen annehmen;
    • Dem verstopften Talg kann eine Staphylokokkeninfektion hinzugefügt werden, die zur Entwicklung von Abszessen oder mit anderen Worten Pusteln beiträgt. Dies ist eine schwere Form von Akne, bei der sich nach der Heilung hässliche Narben bilden.
    • Nekrotisierende Akne befindet sich an der Basis des Follikels, daher hat sie schwerwiegende Folgen und Narben, die geheilten Pocken ähneln. Fördert auch die Pustelbildung;
    • Die phlegmische Variante der Akne hat bereits in den Fettzellen einen Entzündungsschwerpunkt. Nach dem Entfernen des Eiters heilt er lange und hinterlässt starke Narben.
    • Knotige zystische Akne ist ein Netzwerk von tiefen, eiternden Pickeln, die zusammengewachsen sind. Nach ihrer Heilung bleiben merkliche "Beulen" - zystische Formationen auf der Haut zurück;
    • Es gibt eine sogenannte blitzschnelle Form, die sich in einer schweren Störung des Körpers, insbesondere des Magen-Darm-Trakts, äußert. Pickel entwickeln sich schnell, entwickeln sich zu einer Pustel und bilden nekrotisches Gewebe. Die Folgen sind sichtbare und tiefe Narben. In der überwiegenden Anzahl von Fällen entwickelt sich diese Form bei jungen Menschen, aber auch Mädchen können anfällig für diese Krankheit sein, die bei ihnen in einer sehr komplexen und schmerzhaften Form auftritt..
  • Nach der Behandlung bilden sich auf der Haut Narben, die für jeden Typ charakteristisch sind. In milden Formen sind dies kleine, kaum wahrnehmbare atrophische Narben, in schweren Formen gut sichtbare Narben und Formationen.

Es gibt auch eine Unterteilung nach der Schwere der Akne:

  1. Die milde Form ist die Bildung offener Komedonen;
  2. Geschlossene Komedonen und Papeln sind mäßige Akne;
  3. Schwere Form - Pusteln und Papeln in großer Zahl.

Je nach Schweregrad und Ursache der Pickel werden eine Behandlung und ein Spezialist ausgewählt. Kleine Probleme können von einer Kosmetikerin beseitigt werden, und große betroffene Bereiche sollten von einem Dermatologen behandelt werden.

Wie kann Akne geheilt werden??

Im Durchschnitt dauert es ungefähr sechs Wochen, um Akne im Gesicht und am Körper zu heilen..

Die ersten auffälligen Ergebnisse beginnen erst nach 4 Wochen und können in komplizierten Fällen bis zu 4 Monate bei aktiver Exposition gegenüber beschädigten Bereichen anhalten.

Es gibt verschiedene Medikamente, die zur Behandlung von Akne eingesetzt werden..

Akne Heilmittel

Benzoylperoxid. Dieses Mittel ist notwendig, um Bakterien im infizierten Bereich zu zerstören. Bezieht sich auf die lokale Behandlung, hilft effektiv und wird bei Akne und Akne mit Akne angewendet.

Wenn es nur letztere gibt, wird das Medikament nicht wirksam sein. Es wird in Kombination mit anderen Akneprodukten verwendet. In vielen Formen erhältlich - Gel, Salbe und so weiter.

Salicylsäure. Das obere Stratum Corneum, das die Hautzellen verstopft, muss entfernt werden. Gleichzeitig löst das Produkt auch die aus Fett gebildeten Stopfen auf und reinigt sie..

Erhältlich in verschiedenen Formen und Konzentrationen. Es ist weniger wirksam als andere Medikamente und eignet sich gut zur Vorbeugung während der Pubertät.

Retinoide. Weniger bekannt, aber wirksamer als Salicylsäure. Abgeleitet von Vitamin A und werden verwendet, um Komedonen aus den Poren zu entfernen und Akne zu lösen.

Wirksam nur bei Vorhandensein von Akne oder in Kombination mit Akne. Kombiniert mit Antibiotika oder Benzoylperoxid. Es ist zu bedenken, dass das Mittel während der Schwangerschaft nicht angewendet werden kann..

Azelainsäure. Wird benötigt, um Bakterien zu bekämpfen und abgestorbene Haut zu entfernen, die die Poren verstopft. Es wird sowohl unabhängig als auch als Teil anderer Medikamente verwendet. Erhältlich als Gel und Creme.

Arzneimittel mit Schwefel. Hilft Akne-Entzündungen loszuwerden. In Gegenwart von Eiter sind sie nicht mehr wirksam. Erhöht die Wirksamkeit von Benzoylperoxid im Vergleich zu anderen Wirkstoffen, sie sind ziemlich nutzlos und haben einen unangenehmen Geruch.

Verschiedene Antibiotika können auch gegen Akne eingesetzt werden. Es kann sowohl eine lokale Behandlung als auch eine Auswirkung auf den gesamten menschlichen Körper sein. Die erste wird fast immer bei Entzündungen angewendet - sie hilft bei der Bekämpfung der Infektion. Die zweite ist in extremen Fällen erforderlich, wenn keine andere Therapie geholfen hat und im Verlauf der Krankheit eine aktivere Intervention eingeleitet werden muss (normalerweise handelt es sich bereits um eine zystische Form)..

Kortisoninjektionen werden in einem Bereich großer Hautläsionen verabreicht und helfen, Operationen zu vermeiden. Sie tragen zur Verbesserung des Aussehens bei und Akne hinterlässt keine großen Narben. Es ist ein entzündungshemmendes Steroid, das nur von einem Arzt verschrieben und verabreicht werden kann..

Es gibt auch bestimmte Behandlungen, die helfen können, den kosmetischen Defekt nach der Heilung der Akne zu reduzieren. Sie werden je nach Stadium, Komplexität und Art der Erkrankung von einem Arzt oder einer Kosmetikerin verschrieben..

Prävention von Akne

Nachdem wir uns mit dem Konzept der Akne befasst haben, was es ist und wie es zu behandeln ist, ist es erwähnenswert, die Verhinderung ihres Auftretens zu erwähnen..

Es sollte von Beginn der Pubertät an begonnen werden - wenn die Arbeit der Talgdrüsen im Gesicht und am Körper besonders gestärkt ist und der Körper die Reinigung und Regulierung von Fett in den Poren nicht bewältigen kann.

Zur gleichen Zeit, wenn Akne bereits im Gesicht aufgetreten ist, lohnt es sich, je nach Stadium genau die Behandlung entweder von einem Arzt oder einer Kosmetikerin durchzuführen.

  • Porenreinigung. Da Akne durch Verstopfung der Haarfollikel entsteht, müssen Sie die Haut gründlich von keratinisierten Partikeln reinigen. Sie müssen regelmäßig zu Hause schrubben (ein- oder zweimal pro Woche, abhängig von Ihrem Hauttyp). Dies kann nur auf nicht entzündeter Haut mit maximal geschlossenen Komedonen durchgeführt werden, da sonst die Gefahr besteht, dass sich die Entzündung durch Mikrokratzer auf nicht betroffene Bereiche ausbreitet.
  • Es ist notwendig, die Haut regelmäßig von Staub und Schmutz zu reinigen, die tagsüber auf sie gelangen. Dazu ist es besser, kosmetische Zusammensetzungen zu verwenden, die für die Haut geeignet sind, da Seife und fließendes Wasser aus dem Wasserhahn es austrocknen und die Fettproduktion aktiver machen. Es ist wichtig, das Make-up nachts abzuwaschen.
  • Sie sollten keine enge Kleidung tragen, Schals, Kragen und andere Stoffe, die die betroffenen Bereiche des Gesichts infizieren können, berühren und die Haut weiter reizen.
  • In der Jugend oder bei verstärktem Schwitzen ist es für eine gesunde Haut von entscheidender Bedeutung, eine richtige Ernährung beizubehalten und viel klares, sauberes Wasser ohne zusätzliche Verunreinigungen zu trinken. Vermeiden Sie fettige und würzige Haut.
  • Sie müssen versuchen, weniger nervös zu sein und die Zeit in der offenen Sonne zu überwachen - eine moderate Bräune hilft sogar im Kampf gegen Akne, Übermaß wird die Situation nur verschlimmern.
  • Es ist wichtig, die Arbeit des Magens zu überwachen, um Dysbiose zu verhindern, insbesondere bei erhöhten Risiken - zum Beispiel bei der Einnahme von Antibiotika.

Akne ist keine tödliche oder lebensbedrohliche Krankheit, aber sie wirkt sich stark auf eine Person aus, kann eine Karriere und sogar das Leben zerstören.

Von Kindheit an ist es notwendig, Jugendlichen beizubringen, in jedem Alter auf sich selbst aufzupassen oder sich einer Behandlung und Wiederherstellung der Haut zu widmen, da das Leben ohne Akne viel schöner ist.

Akne Hautkrankheit

Akne oder Mitesser ist eine Erkrankung der Haarfollikel und Talgdrüsen, die normalerweise Jugendliche betrifft, aber in jedem Alter auftreten kann. Es kommt zum Auftreten von Furunkeln auf der Haut von Gesicht, Stirn, Nacken, Rücken und Brust. Das Wachstum kann von milder und schmerzloser Akne bis zu wunden Furunkeln oder mit Eiter gefüllten Pusteln mit Schmerzen reichen.

Warum tritt Akne auf??

Akne wird höchstwahrscheinlich durch eine Veränderung des Hormonspiegels während der Pubertät verursacht. Aus diesem Grund sind mehr Jugendliche betroffen als andere Altersgruppen. Menschen mit fettiger Haut sind anfälliger für Akne. Die Talgdrüsen während der Pubertät scheiden Talg aus, der die kleinen Poren in der Haut blockieren kann, durch die das Haar wächst - Haarfollikel.

Wenn die Kanäle verstopft sind, können sich die Follikel mit Bakterien infizieren, was zu Mitessern und Whiteheads führt. Akne kann sich in unterschiedlichem Schweregrad entwickeln, einschließlich Zysten und Knötchen, die Narben hinterlassen können.

Arten von Akne

Es gibt 6 Arten von Akne-Läsionen. Diese beinhalten:

  • Mitesser oder Mitesser auf der Haut, die aufgrund der Pigmentierung, die durch die innere Auskleidung der Haarfollikel verursacht wird, gelb oder schwarz sind
  • Eitrige Akne - Klumpen mit Flüssigkeit im Inneren
  • Papeln - kleine schmerzhafte rote Beulen
  • Pusteln - Papeln gefüllt mit weißem Eiter
  • Knötchen - große, harte Beulen, die sich unter der Haut bilden und bei Berührung schmerzhaft sein können
  • Zysten - groß, mit Eiter gefüllt, können Narben bilden

Mitesser (Comedones)

Dies sind verstopfte Poren, die mit Talg und Zellsekreten gefüllt sind. Komedonen können schwarze oder weiße Köpfe haben, je nachdem, wie tief sie in den Poren sind und wie lange sie der Luft ausgesetzt waren. Akne ist der erste Schritt zur Akne.

Das Wort Comedo wurde Ende des 19. Jahrhunderts geprägt. Es basiert auf dem Begriff für parasitäre Würmer, die einer verstopften Pore ähneln.

Was ist Akne??

Mitesser erscheinen auf der Haut als winzige schwarze Punkte, die dunkle Farbe wird nicht durch Schmutz verursacht, sondern durch Einwirkung von Luft. Akne streckt auch die Öffnung der Pore.

Eitrige Akne

Weiße, mit Eiter gefüllte Pickel treten auf, wenn ein Haarfollikel mit Talg verstopft ist. Im Gegensatz zu Mitessern treten sie nicht vollständig an der Hautoberfläche aus und sind vor Luft geschützt.

Weiße Geschwüre treten häufig im Gesicht auf, insbesondere am Kinn und an der Nase.

Papeln

Eine Papel ist ein kleiner Pickel von 1-2 Millimetern mit glatten Kanten. Es hat normalerweise eine gewölbte Form. Papeln werden manchmal als „Stecknadeln“ bezeichnet und enthalten keinen Eiter. Große Mengen können auf ein Akne-Risiko hinweisen.

Akne nicht zerquetschen! Diese Art von Akne kann berührungsempfindlich sein, Picking oder Quetschen können Entzündungen verschlimmern und zu Narben führen.

Papulöse Akne

Eine Form der Akne, die als papulöse Akne bezeichnet wird, tritt häufiger bei Menschen mit fettiger Haut auf.

Pusteln können fast überall am Körper auftreten. Sie enthalten eine hohe Konzentration an Bakterien.

Pusteln

Pusteln sind eine andere Art von entzündeten Pickeln. Sie ähneln eitrigen Mitessern mit einem roten Ring um die Beule, der mit weißem oder gelbem Eiter gefüllt ist..

Wie Pusteln entstehen?
Dies sind entzündete Poren, die mit P. acnes-Bakterien gefüllt sind und die Körperzellen infizieren, die Infektionen bekämpfen und Reizungen und Rötungen verursachen..
Die Pusteln platzen schließlich, setzen Talg und Bakterien frei und verstärken die Entzündung.

Sie können sich überall bilden, treten aber meistens auf:

  • Gesicht,
  • Zurück,
  • Schultern,
  • Truhe
  • Achselhöhlen und Leistengegend.

Sie können eine Pustel nicht zerquetschen! Dies kann zur Bildung von Narben oder dunklen Flecken auf der Haut führen..

Knötchen

Knötchen sind Formen von Papeln, aber sie sind größer und bilden sich tief unter der Haut. Groß, hart und schmerzhaft anzufassen. Sie werden normalerweise von einem Dermatologen behandelt. Over-the-Counter-Medikamente funktionieren möglicherweise nicht gut und verschreibungspflichtige Medikamente können den Zustand erheblich verbessern.

Zysten

Zysten sind wie Knötchen häufigere Läsionen, die durch Akne entstehen können. Sie können sehr schmerzhaft sein und sollten von einem Dermatologen behandelt werden. Akne-Zysten sind geschlossene, mit Eiter gefüllte Läsionen, die wie Furunkel aussehen. Chirurgen entwässern und entfernen die Zysten. Dieser Typ ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Zystische Akne erfordert eine spezielle Behandlung.

Ursachen von Akne

Die Hauptursache für Akne ist eine Infektion der Haarfollikel. Wenn ein Kind die Pubertät erreicht, steigt der Spiegel der Sexualhormone an. Sie stimulieren sekundäre sexuelle Merkmale wie Achsel- und Leistenhaarentwicklung und Stimmbildung.

Hormone verursachen auch signifikante Veränderungen in der Haut, indem sie die Drüsen dazu anregen, mehr Talg abzuscheiden. Seine Hauptfunktion ist es, die Haut zu schmieren und zu schützen.

Die Epidermis und Haarfollikel enthalten mehrere harmlose Bakterien. Sie werden üblicherweise als Kommensalorganismen bezeichnet. Ihre Anwesenheit ist bei einem gesunden Menschen nicht gefährlich. Wenn jedoch überschüssiges Talg produziert wird, verschmilzt es mit abgestorbenen Zellen, die in der obersten Hautschicht regelmäßig erneuert werden. Diese Kombination bildet einen Stopfen in der Pore, der als Komedone bezeichnet wird..

Ein Comedo oder verstopfter Follikel reißt schließlich auf. Dadurch entweicht das Talg und es kommt zu Entzündungen. Kommensale Bakterien können die Talgbestandteile in Fettsäuren zerlegen. Was auch zu Irritationen führt. Das Ergebnis dieses pathologischen Prozesses ist die Bildung fester Abszesspusteln auf der Hautoberfläche oder die Bildung einer Zyste (eines mit Flüssigkeit gefüllten Beutels)..

Eine bakterielle Infektion der Whiteheads kann zu Papeln, Pusteln oder Zysten führen.

Faktoren, die das Risiko für Akne erhöhen

Ein erhöhter Testosteronspiegel (männliches Sexualhormon) führt bei Jungen zu sekundären sexuellen Veränderungen und zur Fortpflanzungsentwicklung. Bei Mädchen steigt der Testosteronspiegel auch während der Pubertät an, jedoch in viel geringerem Maße, wodurch das Knochen- und Muskelwachstum gefördert wird. Die erhöhten Hormonspiegel bewirken, dass die Drüsen viel mehr Talg produzieren, als sie benötigen.

Die Hauptfaktoren für das Auftreten von Akne:

  • Vererbung - diejenigen, deren Eltern an Akne litten, sind anfälliger für.
  • Fettige Haut ist das Ergebnis einer erhöhten Talgsekretion.
  • Hormonelle Veränderungen. Einige Frauen können unmittelbar vor ihrer Periode Akne entwickeln - dies weist auf eine hormonelle Verbindung hin. Akne kann schwangere Frauen betreffen, insbesondere in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft.
  • Hormonelle Störungen Frauen mit hormonellen Erkrankungen wie dem Syndrom der polyzystischen Eierstöcke haben häufiger Akne.
  • Akne kann das Ergebnis von Nebenwirkungen bestimmter Medikamente sein, wie Steroide, Lithium (bei bipolaren Störungen oder Depressionen).

1 Akne wird nicht durch schlechte Ernährung oder eine Ernährung mit viel Gewürzen oder Ölen verursacht. Es wird jedoch empfohlen, gesunde und ausgewogene Mahlzeiten zu sich zu nehmen..

2 Akne wird nicht durch unzureichende Pflege verursacht. Obwohl die mangelnde Vorbeugung der betroffenen oder entzündeten Bereiche bei anfälligen Personen zu einer Ansammlung von Talg und Schmutz führt, erhöht sich das Akne-Risiko.

3 Akne ist nicht mit sexueller Aktivität oder Masturbation verbunden. Sonneneinstrahlung wurde nicht nachgewiesen, aber Solarien sollten vermieden werden, da sie das Risiko für Hautkrebs erhöhen.

Wer ist gefährdet?

1 Akne wird vererbt. Hormonelle Veränderungen während der Pubertät und während des Menstruationszyklus sowie während der Schwangerschaft können das Akne-Risiko erhöhen. Fast 80% der Menschen zwischen 1 und 30 Jahren können Entzündungen entwickeln.

2 Jugendliche - am häufigsten bei Mädchen zwischen 14 und 17 Jahren und bei Jungen zwischen 16 und 19 Jahren.

Die Symptome können kommen und gehen, aber die Situation verbessert sich mit dem Alter. Nur 5% der Frauen und 1% der Männer haben Akne über 25 Jahre.

Verhütung

Die Haut sauber zu halten und überschüssiges Öl zu entfernen, ist der wichtigste Schritt zur Vorbeugung und Behandlung von Akne. Die betroffenen Stellen sollten zweimal täglich mit milder Seife oder kosmetischen Produkten behandelt werden. Die Haut sollte nicht gerieben werden, da dies die dünneren oberen Schichten reizen und zu Entzündungen führen kann.

Es gibt Cremes, Lotionen und Salben, die gegen Akne verwendet werden können, um die Symptome zu lindern. Da dies kein heilbarer Zustand ist, werden sie wahrscheinlich zurückkehren. Pickel, die Brust und Rücken betreffen, müssen möglicherweise mit Antibiotika und stärkeren Cremes behandelt werden.

Akne-Behandlung

Für Menschen mit leichter Akne können rezeptfreie Medikamente eine wirksame Behandlung sein. Für diejenigen mit schwereren Fällen werden häufig verschriebene Antibiotika und topische Behandlungen verwendet.

So lindern Sie den Zustand:

  • 2 mal am Tag waschen und duschen
  • Häufiger duschen, wenn Sie kräftige Aktivitäten ausführen, die die Schweißproduktion steigern
  • Berühren Sie nicht Ihre Haut
  • Vermeiden Sie Sonnenbänke
  • Vermeiden Sie das Bürsten oder Quetschen von Akne, da dies das Risiko von Infektionen und Narben erhöht.

Welche Medikamente werden bei Akne empfohlen??

Retinoide

Retinoide sind Derivate von Vitamin A, die Entzündungen vorbeugen und zur Behandlung von leichten Akne-Fällen eingesetzt werden. Es gibt drei Haupttypen von Medikamenten zur Behandlung von Akne. Sie beschleunigen und fördern die Erneuerung der Hautzellen. Die neuen ersetzen die alten, daher gibt es eine Verbesserung.

Retinoide gelten als sehr wirksame Behandlung für Akne mit einer Verringerung der Läsionen um 40-70%. 4 von 5 Personen berichten nach 4-monatiger Anwendung von klarer Haut. Sie haben jedoch eine Vielzahl von Nebenwirkungen, einschließlich Trockenheit, Sonnenempfindlichkeit, Nasenbluten, Schmerzen, Erbrechen und Angstzuständen oder anderen psychischen Gesundheitsproblemen. Die Rezeption ist mit negativen Folgen für den Fötus während der Schwangerschaft behaftet.

Antimikrobielle Medikamente

Antimikrobielle Medikamente verlangsamen oder stoppen die Ausbreitung von Bakterien und Pilzen. Es wurde festgestellt, dass verschiedene Arten von antimikrobiellen Arzneimitteln entzündliche Läsionen um bis zu 86% reduzieren. Ihre Aufnahme sollte jedoch begrenzt oder für kurze Zeit eingenommen werden, um die Entwicklung einer Arzneimittelresistenz (Resistenz) von Bakterien zu vermeiden..

Es gibt auch stärkere Medikamente, die alle möglichen Ursachen von Akne beseitigen. Aufgrund von Nebenwirkungen müssen Patienten, die diese Behandlungsmethode wählen, ständig unter der Aufsicht eines Arztes stehen. Nebenwirkungen sind Hautausschläge, Durchfall und Pilzinfektionen wie Soor. Trotzdem werden etwa 85% der Patienten die Krankheit nach einer Behandlung mit solchen Medikamenten für immer los..

Orale Antibiotika

Der erste Schritt in der Behandlung ist eine Antibiotikakur mit einem Medikament, das auf die Haut aufgetragen wird, um Bakterien und verstopfte Poren zu reduzieren. Orale Antibiotika sind sowohl antimikrobiell als auch entzündungshemmend. Einige Bakterien, insbesondere Propionibacterium acnes (P. acnes), sind jedoch gegen bestimmte Arzneimittel resistent geworden. Wenn man nicht hilft, Akne loszuwerden, können Sie andere versuchen..

Verhütungsmittel

Für Frauen können Antibabypillen eine wirksame Behandlung für Akne sein. Sie können in Kombination mit Antibiotika und anderen Medikamenten verwendet werden. Die Anwendung von Verhütungsmitteln steht nur Frauen zur Verfügung. Sie reduzieren die Expression von Androgenen, die eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Akne spielen. Die Studie, an der 128 Frauen teilnahmen, zeigte eine Verringerung der Entzündung um 63%. Während Aknebehandlungen normalerweise mehrere Ursachen der Erkrankung behandeln, führt die Verwendung mehrerer Methoden in Kombination häufig zu den besten Ergebnissen..

Natürliche Heilmittel gegen Akne

Natürliche Aknebehandlungen werden immer beliebter, da sie weniger Nebenwirkungen verursachen und eine bessere Verträglichkeit der Patienten aufweisen..

1 Ein Beispiel ist Teebaumöl, das aus der australischen Pflanze Melaleuca alternifolia gewonnen wird. Es kann frei in Geschäften und Apotheken gekauft werden. Das Öl hat eine antimikrobielle Wirkung, liefert jedoch keine schnellen Ergebnisse.

2 Sacred Vitex ist ein in Asien und im Mittelmeerraum heimischer Strauch, der zur Behandlung von Akne verwendet wird, die bei vielen Frauen vor der Menstruation auftritt. Es senkt den Östrogenspiegel, wird jedoch nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen, da es das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.

Nicht zur Aknebehandlung empfohlen

Kortikosteroide

Kortikosteroide kommen in vielen verschiedenen Formen vor, beispielsweise in Cremes, Lotionen, Gelen, Mousses oder Salben. Andere, wirksamere Formen können nur auf ärztliche Verschreibung erhalten werden. Obwohl Kortikosteroide bei einer Vielzahl von Hauterkrankungen wie atopischem Ekzem oder Psoriasis eingesetzt werden, werden sie bei Akne nicht empfohlen, da sie den Zustand verschlimmern können.

Zahnpasta

Ein häufiges Missverständnis ist, dass Zahnpasta helfen kann, Akne auszutrocknen. Zahnpasta enthält jedoch Inhaltsstoffe, die die Haut reizen können, und wird daher nicht zur Aknebehandlung empfohlen.

Chirurgische Aknebehandlung

Exzision

Einige Läsionen sind mit den von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamenten schwer zu behandeln. In diesem Fall kann Ihr Dermatologe entscheiden, sie chirurgisch entfernen zu lassen. Eine Exzision ist das erste, was uns einfällt, wenn wir von einer Akneoperation hören, einem einfachen Verfahren, bei dem ein kleiner Hautschnitt vorgenommen wird, um Eiter und Ablagerungen zu entfernen. Es wird nicht unter Vollnarkose durchgeführt, der Arzt kann ein Lokalanästhetikum verwenden, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern..

Nachdem der Eiter entfernt und die Pore entfernt wurde, beginnt er zu schrumpfen und zu heilen. Das Verfahren selbst kann Konsequenzen haben und kleine Narben hinterlassen. Sie müssen daher mit Ihrem Arzt vereinbaren, dass diese Behandlung für Sie akzeptabel ist..

Peeling und gründliche Reinigung

Diese Methode eignet sich zum Entfernen von nicht entzündeten Wucherungen wie Mitessern oder Pickeln (auch als Milia bekannt). Die Extraktion kann auch verwendet werden, um mit Eiter gefüllte Taschen, sogenannte Pusteln, zu entleeren.

Im Gegensatz zur klassischen Chirurgie muss dieses Verfahren nicht in einem medizinischen Umfeld durchgeführt werden. Dies kann in spezialisierten Schönheitssalons oder Salons erfolgen. Die Extraktion ist relativ schmerzfrei, sodass Sie kein Anästhetikum oder Schmerzmittel benötigen. Der Tiefenreinigung geht häufig ein Peeling und die Entfernung abgestorbener Hautzellen voraus. Dann drückt die Kosmetikerin den Pickel vorsichtig zusammen oder drückt mit einem Metallinstrument darauf - einer Kosmetikschlaufe.

Exzision und gründliche Reinigung verhindern nicht das Auftreten neuer Läsionen, sondern entfernen nur vorhandene Defekte. Sie müssen immer noch auf Aknemedikamente zurückgreifen, um Entzündungen zu kontrollieren. Diese Verfahren werden am besten medizinischen Fachleuten überlassen. Versuchen Sie niemals, einen Aal zu stoßen oder zu knallen, ob winzig oder nicht. Sie setzen sich einem Infektions- oder Hautschadenrisiko aus.

Laser Behandlung

Es gibt viele verschiedene Arten von Laserbehandlungen. Welches für Sie das richtige ist, hängt von vielen Faktoren ab, wie z. B. Ihrem Hauttyp und Ihrer Hautfarbe und dem, was Sie erreichen möchten..

Während der Laserbehandlung wird ein hochintensiver Lichtimpuls an die Haut gesendet. Der Laser reduziert Entzündungen und tötet Akne verursachende Bakterien ab, trocknet Akne, heilt und erneuert Hautzellen. Laser werden verwendet, um Akne zu behandeln und Aknenarben zu entfernen. Einige Laser werden einmal verwendet, um den gewünschten Effekt zu erzielen, während andere mehrere Behandlungen erfordern. Solche Sitzungen sind teuer - dies ist ein erheblicher Nachteil.

Chemisches Peeling

Ein chemisches Peeling ist das Auftragen eines kosmetischen Produkts auf die Hautoberfläche, um abgestorbene Zellen zu entfernen und den Hautzustand zu verbessern. Während der Behandlung werden die Partikel sanft abgezogen und die Haut wird rosa. Oberflächliche Peelings eignen sich am besten zur Behandlung von leichter Akne.

Stärkere, mittlere und tiefe chemische Peelings sind in der Arztpraxis erhältlich. Ein Dermatologe kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welches für Ihre Haut am besten geeignet ist.

Bei chemischen Peelings werden beispielsweise Glykol-, Salicyl- oder Trichloressigsäure verwendet, die eine Weile auf der Haut verbleiben, um die Oberflächenschicht zu entfernen. Dies löst den Erneuerungsprozess aus, wenn die Haut von selbst zu heilen beginnt. Es wird sich in den nächsten Tagen oder Wochen ablösen. Genau wie bei Laserbehandlungen können chemische Peelings zur Behandlung von Akne und Narben verwendet werden..

Akne Hautkrankheit

Gynäkologe / Erfahrung: 28 Jahre


Erscheinungsdatum: 2019-03-27

Gynäkologe / Erfahrung: 26 Jahre

Akne (Mitesser, Pickel) ist eine chronische Hautkrankheit, die durch übermäßige Talgproduktion, einen pathologischen Anstieg der Keratinmenge in den Zellen der Haarfollikel, die Proliferation von Propionbakterien und Entzündungen verursacht wird.

Akne ist die häufigste Hauterkrankung. Laut Statistik ist Akne ein Problem für 650 Millionen Menschen weltweit. Bei 20% von ihnen ist die Krankheit mittelschwer und schwer, was zu schwerwiegenden kosmetischen Defekten führt (postinflammatorische Narben, Zysten, Knötchen auf der Haut). Während der Pubertät leiden etwa 90% der Jugendlichen beiderlei Geschlechts an Akne unterschiedlicher Schwere. Frauen leiden etwas häufiger an Akne. In den meisten Fällen verschwindet Akne in der postpubertären Phase von selbst. Bei einigen Erwachsenen besteht das Problem jedoch weiterhin..

Der Mechanismus der Akneentwicklung

Das Zusammenspiel von vier Faktoren bestimmt den Mechanismus der Akne, nämlich:

  1. Eine übermäßige Zunahme der Sekretion der Talgdrüsen führt zu einer Abnahme der bakteriziden Eigenschaften von Talg. Das Geheimnis wird dicht, blockiert die Kanäle und blockiert sie. Dieses Phänomen wird häufig bei Frauen in der letzten Woche des Menstruationszyklus und bei Jugendlichen in der Zeit der schnellen Pubertät beobachtet..
  2. Follikuläre Hyperkeratose, die auf einer Verletzung des normalen aktuellen Prozesses der ständigen Erneuerung von Haarfollikelzellen beruht. Ihr oberflächliches Stratum Corneum verdickt sich und verhindert zusammen mit Talgpfropfen das Abfließen von Talg.
  3. Propionische Aknebakterien (Propionibacterium acnes) vermehren sich aufgrund der Tatsache, dass Mikroorganismen in großen Mengen auf der Haut gesunder Menschen unter bestimmten Bedingungen die Entwicklung akuter Entzündungsreaktionen verursachen können. Eine davon sind die Talg-Horn-Pfropfen der Haarfollikel, die als ideale Umgebung für die aktive Vitalaktivität und die Vermehrung von Bakterien dienen..
  4. Eine Entzündung ist eine Gewebereaktion auf den Prozess der aktiven Vermehrung von Propionaknebakterien.

Stadien der Akneentwicklung

Abhängig von der Schwere des Akneverlaufs gibt es vier Stadien der Krankheit, nämlich:

  1. Leichte Akne (Komedonen ohne Entzündung). Verstopfte Talgdrüsen sehen aus wie schwarze und weiße Punkte, ragen nicht über die Haut, es gibt keine Entzündung.
  2. Mäßige Akne. Meist schwarze Flecken auf der Haut mit einem geringen Anteil an papulopustulären Elementen, die Entzündung ist schwach.
  3. Schwere Akne. Ein polymorpher Ausschlag, dargestellt durch Komedonen, pustelartige und papulöse Elemente in ungefähr gleichem Verhältnis. Die Anzahl der "Pickel" ist viel höher als die der mittelschweren Akne. Schwere Entzündung der Haut, die die Elemente des Hautausschlags umgibt.
  4. Extrem schwere Akne. Wird auch als "Knotenform" bezeichnet, da zystisch-knotige und cicatriciale Veränderungen der Haut aufgrund postinflammatorischer sklerotischer Prozesse vorliegen. Der Ausschlag wird durch eine signifikante Menge aller Elemente mit ausgeprägter Entzündung des gesamten betroffenen Bereichs, Narbenveränderungen, Narben, Knoten mit einem Durchmesser von etwa 5 mm oder mehr dargestellt.

Ätiologie und Pathogenese der Akne

Akne ist eine polyetiologische Erkrankung. Der Hauptfaktor wird als genetische Veranlagung angesehen, die von den Eltern an die Kinder vererbt wird. Dies wird durch genetische Studien und die Untersuchung des Manifestationsgrades der Krankheit bei nahen und entfernten Verwandten bestätigt. Der Vererbungsmechanismus ist polygen, was die Variabilität der Symptome und ihre Schwere bei verschiedenen Menschen erklärt. Es wurde festgestellt, dass genetische Faktoren für mehr als die Hälfte der Fälle verantwortlich sind.

Zusätzlich zu den genetischen Merkmalen wird die Aknebildung durch eine Reihe von exogenen und endogenen Faktoren gefördert..

Exogene (externe) Ursachen von Akne

Externe Ursachen für Akne sind:

  1. Kosmetika. Missbrauch von Kosmetika (Cremes, Puder, Rouge, Lotionen usw.), die Fette enthalten. Letztere schließen die Poren, fördern die Komedogenese und verschlimmern die Krankheit. Gleichzeitig wirken sich fettfreie Produkte nicht auf Akne aus.
  2. Heißes und feuchtes Klima. Klimatische Bedingungen können die Schwere der Akne beeinflussen, da Hitze und hohe Luftfeuchtigkeit die Funktion der Talgdrüsen stimulieren.
  3. Sonnenlicht und ultraviolette Strahlung. Direktes Sonnenlicht, das eine große Menge ultravioletter Strahlen trägt, wirkt sich im Allgemeinen negativ auf die Haut aus und verursacht eine schädliche Wirkung auf Keratinozyten. Gleichzeitig bestreiten einige Forscher die Fähigkeit der Sonneneinstrahlung, Akne zu provozieren, und erklären die negative Wirkung des Sonnenlichts durch Photosensibilisierung, die durch die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Akne verursacht wird..
  4. Professioneller Kontakt mit Toxinen und Verunreinigungen. Bei Menschen, die in der chemischen Produktion oder im Kontakt mit Chemikalien beschäftigt sind, wird in den meisten Fällen Akne durch die Entwicklung einer Hyperkeratose der Haut- und Haarfollikel diagnostiziert. Auch die Arbeit unter staubigen oder rauchgefüllten Bedingungen verschlimmert die Krankheit und führt bei Arbeitern von Kohlengruben, Mühlen und Küchenarbeitern zum Ausbruch der Komedogenese.
  5. Akne auspressen. Fast alle Menschen mit Akne versuchen, das Problem zu lösen, indem sie den Inhalt eines verstopften Follikels herausdrücken. Die Wirkung solcher Maßnahmen ist genau das Gegenteil von Erwartungen. Durch äußere Einflüsse verursachte mechanische Traumata führen zur Ausbreitung von Entzündungen in das umliegende Gewebe. Eine Infektion, deren Eindringen ohne Sterilität unvermeidlich ist, verschärft diesen Prozess ebenfalls. Infolgedessen wirkt sich eine Entzündung auf die tieferen Hautschichten aus und hinterlässt raue Narben und Narben.
  6. Medizinische Akne. Einige Medikamente sind Akne-Provokateure, indem sie die Zusammenhänge in der Pathogenese der Akne direkt beeinflussen. Grundsätzlich handelt es sich um Arzneimittel mit androgener Wirkung (systemische Kortikosteroidtherapie, Anabolika, orale Kontrazeptiva nur mit Gestagen). Darüber hinaus provozieren Lithiumsalze, Antikonvulsiva (Antikonvulsiva), Isoniazid Akne.
  7. Übermäßige Sauberkeit. Es gibt einen Mythos über Akne, wonach Schmutz auf der Haut Krankheiten hervorruft. In der Tat wurde festgestellt, dass übermäßige Sauberkeit und übermäßiger Gebrauch von Antiseptika den Hautzustand verschlechtern. Dies liegt daran, dass propionische Bakterien normalerweise durch normale Hautmikroflora gehemmt werden. Durch den häufigen Einsatz von Antibiotika, Körperpflegeprodukten mit Antiseptika (insbesondere den Missbrauch von Seife und Waschmitteln mit Triclosan) kommt es zu einer Verletzung der Zusammensetzung und einer Verringerung der Anzahl nützlicher Bakterien, die Antagonisten für Propionibacterium acnes sind. Experten empfehlen, Produkte mit antibakterieller Wirkung nicht zu oft zu verwenden. Die Hypothese wird durch Studien gestützt, die die Wirksamkeit der Anwendung von Laktobazillen auf der Haut von Patienten mit Akne nachgewiesen haben. Infolge der Wiederherstellung der normalen Hautmikroflora nahm die Schwere der Entzündung ab und die Anzahl der aus der Haut ausgesäten Bakterienkolonien nahm ab..

Endogene (interne) Ursachen von Akne

Endogene (interne) Ursachen von Akne sind:

  1. Hormone. Männliche Sexualhormone (Testosteron und seine aktiven Metaboliten, die androgene Aktivität haben) können die Talgbildung stimulieren und die funktionelle Aktivität der Talgdrüsen erhöhen. Aus diesem Grund tritt Akne bei 90% der Jugendlichen beiderlei Geschlechts während der Pubertät auf. Androgene werden normalerweise sowohl von den Hoden bei Jungen als auch von den Eierstöcken bei Mädchen synthetisiert. Die Steroidhormone der Nebennierenrinde, Anabolika und synthetischen Derivate des Cortisols, die bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen, Dystrophie, allergischen und Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden, haben eine ähnliche Struktur und Funktion. Daher können einige Medikamente auch Akne verursachen..
  2. Zyklische Schwankungen des Hormonspiegels. Neben der Pubertät sind andere Situationen möglich, die von Veränderungen der Aktivität der Geschlechtsdrüsen begleitet werden. Diese Phänomene umfassen den Menstruationszyklus und die Schwangerschaft bei Frauen. Bei einigen von ihnen verschlimmert sich die Akne während der Schwangerschaft oder vor der Menstruation..
  3. Endokrine Störungen bei Patienten beiderlei Geschlechts. Akne ist ein Symptom und geht häufig mit einigen endokrinen Erkrankungen einher (Itsenko-Cushing-Krankheit und -Syndrom, Hyperthyreose, polyzystische Ovarialerkrankung, Stoffwechselstörungen usw.). Diese Pathologien gehen häufig mit allgemeinen Veränderungen der Funktion der endokrinen Drüsen einher, die nur zu einem erhöhten Risiko für Akne oder einer Verschlimmerung eines bestehenden Hautproblems führen können..
  4. Gestörte Regulation der Hautzellproliferation (Hyperkeratose). Normalerweise erneuern sich die Hautzellen und sterben mit der gleichen Häufigkeit ab. Hyperkeratose ist eine pathologische Erkrankung, bei der die Teilung der Hautzellen bei gleichzeitiger Verletzung des Peelings toter Keratinozyten beschleunigt wird. Die bei Akne beobachtete follikuläre Hyperkeratose betrifft Hautzellen tief im Haarfollikel. Der Grund für diese Veränderungen liegt in erblichen, immunen und hormonellen Faktoren, die zu einer abnormalen Proliferation von Keratinozyten tief im Haarfollikel führen. Es ist immer noch nicht klar, ob Hyperkeratose bei der Pathogenese von Akne primär oder sekundär ist. Einige Daten legen nahe, dass dieser Prozess entzündlichen Veränderungen vorausgeht und durch die Freisetzung von Zytokinen durch Immunzellen unter dem Einfluss der bedingten pathogenen Hautmikroflora, angeborenen Veränderungen im Immunsystem, verursacht wird. Andere Studien haben ungewöhnlich hohe Interleukin-1-alpha-Spiegel in bereits gebildeten Komedonen gefunden. Höchstwahrscheinlich kommt es zu einer übermäßigen Proliferation von Keratinozyten, die sowohl durch die angeborenen Merkmale des Immunsystems als auch durch die Immunantwort auf die Besiedlung des Haarfollikels durch Propionibacterium acnes und andere Mikroorganismen unterstützt wird. Darüber hinaus kann Talg mit beeinträchtigten physikochemischen Eigenschaften die Hautpermeabilität erhöhen und die Entzündungsreaktion stimulieren.
  5. Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes als Ursache von Akne. Es gab einen Standpunkt, dass funktionelle und organische Pathologien des Verdauungssystems eine mögliche Ursache für Akne sind. Diese Meinung wurde jedoch aufgrund mangelnder Kenntnisse über die Mechanismen der Beziehung zwischen Hautentzündungen und Pathologien des Magen-Darm-Trakts kritisiert. In den letzten Jahren wurde entdeckt, dass der Zustand des Magen-Darm-Trakts und der Darmflora die Immunantwort und Entzündung nicht nur in der Haut, sondern im gesamten Körper wirklich beeinflussen kann. Die Forscher wiesen der normalen Darmflora, deren Status entzündliche Prozesse beeinflusst, die Hauptrolle zu. Es wurde nachgewiesen, dass eine Abnahme der Anzahl der im Lumen des Magen-Darm-Trakts lebenden Laktobazillen zu einer Reihe von Störungen führt. Dazu gehören eine Tendenz zu Fettleibigkeit, Krebs, Stoffwechselstörungen, ein Anstieg der Blutfettwerte und vor allem bei Akne entzündliche Veränderungen des körpereigenen Immunsystems. Somit können Magen-Darm-Erkrankungen tatsächlich das Risiko und die Schwere von Akne beeinflussen. Einige Anzeichen von Akne zeigen einen Zusammenhang zwischen der Aufnahme von fett- und kohlenhydratreichen Lebensmitteln (insbesondere Fast Food, Süßwaren, Schokolade, Pommes, Snacks, Backwaren) und der Schwere von Hautausschlägen. Die Wirksamkeit der Ernährung, Darmreinigung, Darmhydrotherapie wird durch Fakten nicht belegt. Eine interessante Tatsache: Die Einwohner Polynesiens zum Beispiel, die von der Zivilisation isoliert sind, leiden praktisch nicht an Akne. Wenn sie jedoch von ihrer üblichen Ernährung auf das Menü eines normalen Durchschnittsbewohners in den meisten Teilen der zivilisierten Welt umsteigen, haben sie häufig Hautprobleme.
  6. Individuelle Hautmikroflora als Ursache von Akne. In der Haut jedes Menschen leben Tausende von Mikroben. Einige von ihnen können zu einer Verschlechterung der Aknesymptome, Entzündungen und Eiterung der Haut unter Bildung eitriger Pusteln und Zysten führen. Die Hauptrolle spielt Propionibacterium acnes, ein anaerobes grampositives Bakterium, dessen Produkt Propionsäure ist. Propionibacterium acnes lebt tief in Poren und Haarfollikeln und nutzt Talg als optimalen Nährboden. Normalerweise begrenzen kleine Mengen an Nährstoffen das Wachstum von Bakterien. Mit zunehmender Talgproduktion erhält die Mikrobe jedoch viel mehr Substrat, das zur Verwendung als Lebensmittel geeignet ist. Infolgedessen wächst die Kolonie, die Anzahl der Bakterien nimmt zu, was zur Manifestation pathogener Eigenschaften und Entzündungen führt. Eine wichtige Rolle in diesem Prozess spielen die Abfallprodukte der Mikrobe, die von ihr sekretierten Enzyme, die entzündungsfördernde Eigenschaften haben (sie lösen Entzündungen durch TLR-Rezeptoren auf der Membran von Immunzellen aus). Darüber hinaus verändert das Bakterium durch die Verarbeitung von Talg seine physikochemischen Eigenschaften, was die Haut reizt, die Immunität verringert und die Durchlässigkeit der tiefen Abschnitte des Follikels und der Talgdrüsen für andere opportunistische Mikroben (hauptsächlich aus der Familie der Staphylokokken) erhöht. Die durch Propionbakterien-Akne ausgelöste Entzündung verschlimmert die Hyperkeratose, die wiederum zu einer der Ursachen für die Verstopfung der Kanäle der Talgdrüsen wird. Es ist notwendig, diesen "geschlossenen Kreislauf" zu beseitigen, um den Hautzustand zu normalisieren.
  7. Stress als Ursache von Akne. Psychischer Stress und Stress sind ein Risikofaktor und können eine Verschlimmerung der Akne auslösen. Der Grund dafür liegt in der engen Verbindung des Nerven- und Hormonsystems mit der Haut. Stress kann auf verschiedene Weise Akne auslösen. Erstens aktiviert psychischer Stress die Synthese der Substanz Propionbacterium, eines Neuropeptids, das von den Endabschnitten empfindlicher Nervenfasern in der Haut produziert wird. Diese Substanz wirkt entzündungshemmend und erhöht die Schwere der Entzündung. Zweitens stimuliert die Freisetzung von kortikotropem Hormon und Katecholaminen in den Blutkreislauf während des Stresses die erhöhte Talgsekretion und provoziert die Bildung von Komedonen. Darüber hinaus erhöht der sympathische Teil des autonomen Nervensystems, der an der Reaktion auf Stress beteiligt ist, auch die Funktion der Talgdrüsen. Der Schweregrad der Akne steht in direktem Verhältnis zur Belastung des Nervensystems. Dies bedeutet, dass je stressiger, desto wahrscheinlicher Akne-Fackeln..
  8. Störungen des Immunsystems als Ursache von Akne. Bei einigen Menschen führt eine erhöhte Talgproduktion, die von der Bildung schwarzer Flecken begleitet wird, nicht zur Eiterung verstopfter Talgdrüsen und zu ausgedehnten Entzündungen, während bei anderen Patienten Akne nicht nur auf das Auftreten von Komedonen beschränkt ist und sich fast sofort in eine entzündliche Form verwandelt. Dies liegt an der Tatsache, dass ein lokales oder allgemeines Versagen des Immunsystems den Verlauf der Akne beeinflussen kann. Darüber hinaus reicht eine erhöhte Talgproduktion allein nicht aus, um die Krankheit auszulösen. Es ist bekannt, dass die Rolle von Mikroben (hauptsächlich Propionibacterium acnes) bei der Pathogenese von Akne eine wichtige Rolle spielt. Normalerweise unterdrückt die Immunität die Reproduktion einer bedingt pathogenen Flora. Menschen mit angeborenen Anomalien des Immunsystems oder erworbenen Pathologien, die mit einer Beeinträchtigung des Immunstatus einhergehen, leiden häufiger an schweren Formen von Akne. Bei Patienten mit schwerer Akne wird häufig ein Polymorphismus von Genen festgestellt, die Moleküle von Entzündungsmediatoren und Enzymen wie Tumornekrosefaktor (TNF-alpha, Interleukin-1-alpha, eine Reihe von Cytochrom P450-Proteinen, Steroidhydroxylasen, Verwendung überschüssiger Androgene usw.) codieren. ). Infolgedessen ist die Immunantwort auf die Expansion von Propionibacterium acnes beeinträchtigt, was zu einer pathologischen Entzündung führt. Darüber hinaus zeigt sich bei solchen Patienten eine genetisch bedingte Verletzung der qualitativen Zusammensetzung von Talg mit einem geringen Gehalt an Immunglobulinen, essentiellen Fettsäuren mit entzündungshemmenden Eigenschaften und einer hohen Konzentration an freien Fettsäuren mit entzündungsfördernden Eigenschaften. Aus diesem Grund sind erbliche Eigenschaften des Immunsystems auch Faktoren, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Akne spielen..

Anzeichen und Symptome von Akne

Grundsätzlich geht Akne mit lokalen Symptomen in Form von polymorphen Elementen auf der Haut von Gesicht und Rumpf einher. Die Hauptelemente von Akne können Komedonen sein - schwarze Punkte auf der Haut, die auftreten, wenn die Talgdrüsengänge verstopft sind, geschlossene weiße Komedonen, Papeln, Pusteln, Zysten, Knötchen und Narbenveränderungen. Die schwarze Farbe von Komedonen wird durch die Oxidation des Pigments Melanin bei Kontakt mit Luft verursacht. Klinisch sind alle diese Hautpathologien aufeinanderfolgende Stadien desselben Prozesses. Komedonen werden durch eine Verstopfung der Talgdrüsen verursacht. Wenn eine Infektion vorliegt, wird der Drüseninhalt eitrig, was zu Entzündungen und zur Bildung von Papeln, Pusteln und Zysten führt, die normalerweise über die Hautoberfläche steigen. In solchen Fällen geht Akne mit Dermatitis, Erythem und Schmerzen einher. Schwere Entzündungen werden durch sklerotische Veränderungen behoben, die zum Auftreten von Narben und Knoten führen, die aus Bindegewebe bestehen.

Am häufigsten ist Akne im Gesicht, im Rücken, in der Brust und im proximalen Teil der oberen Extremitäten lokalisiert, dh dort, wo sich Hautbereiche befinden, die eine große Anzahl von Talgdrüsen enthalten. Fast 100% der Patienten sind von der Gesichtshaut betroffen, 50% - die Haut des Rückens, 15% - der Brust- und Schultergürtel. Die Haut fühlt sich fettig an, hat einen öligen Glanz, der die übermäßige Talgproduktion widerspiegelt. Die Poren sind vergrößert, scheiden eine große Menge Fett aus. Die Hautfarbe ist matt, ungesund, mögliche Hyperpigmentierungsherde.

Allgemeine oder systemische Symptome von Akne können bei Patienten mit schwerer Erkrankung auftreten. Ein leichter Anstieg der Körpertemperatur während einer Exazerbation, leichtes Fieber und Arthralgie sind möglich. Akne beeinflusst häufiger den psychischen Zustand des Patienten. Akne im Gesicht und am Körper verursacht häufig Unbehagen, Selbstzweifel, Minderwertigkeitsgefühle, Selbstisolation und soziale Diskriminierung. In der Jugend wird dies besonders akut wahrgenommen, bis hin zu klinisch schweren Depressionen und sogar Selbstmordgedanken. Studien haben einen signifikanten Einfluss des Vorhandenseins von Akne auf die Lebensqualität gezeigt, ein Rückgang, der mit dem von schweren somatischen Erkrankungen vergleichbar ist. Der Schweregrad der Akne entspricht nicht immer dem Grad der Auswirkung auf den psychischen Zustand des Patienten. Selbst leichte Manifestationen der Krankheit können erhebliche Auswirkungen auf das Leben des Patienten haben..

Akne Hautkrankheit

Eine Erkrankung der Talgdrüsen, die durch Blockade und Entzündung der Haarfollikel gekennzeichnet ist, wird als Akne oder Akne bezeichnet. Die Vielzahl der Ursachen und klinischen Manifestationen von Akne, ihr häufiges Auftreten in verschiedenen Altersstufen, verursacht durch kosmetische Probleme, machen diese Krankheit für viele Mediziner relevant. Die Hauptelemente bei Akne sind pustelartige und papulöse Akne, Komedonen, Knötchen und zystische Hohlräume. Ein individueller und umfassender Ansatz spielt eine wichtige Rolle bei der wirksamen Behandlung von Akne..

  • Anzeichen von Akne
  • Der Mechanismus der Akneentwicklung
  • Endogene Ursachen von Akne
  • Exogene Ursachen von Akne
  • Stadien der Akneentwicklung
  • Akne-Behandlung
    • Hauptziele
    • Komplexe Therapie
    • Topische Präparate zur Aknebehandlung
    • Aus der Erfahrung einer komplexen Aknebehandlung
    • Prognose der Aknebehandlung
  • Behandlungspreise

Allgemeine Information

Eine Erkrankung der Talgdrüsen, die durch Blockade und Entzündung der Haarfollikel gekennzeichnet ist, wird als Akne oder Akne bezeichnet. Die Vielzahl der Ursachen und klinischen Manifestationen von Akne, ihr häufiges Auftreten in verschiedenen Altersstufen, verursacht durch kosmetische Probleme, machen diese Krankheit für viele Mediziner relevant.

Das Konzept der "Akne" spiegelt die kausale Abhängigkeit von Hautmanifestationen vom Allgemeinzustand des Körpers wider. Infektionen, Störungen des genetischen, endokrinen und Immunapparats, Verdauungs- und neuropsychiatrische Störungen spielen eine wichtige Rolle beim Auftreten von Akne..

Akne tritt in fast jedem Alter auf, vom Neugeborenen bis zum Alter. Früher galt Akne als rein jugendliches Problem, aber in den letzten Jahrzehnten haben Aknefälle bei Patienten im Alter von 25 bis 35 Jahren zugenommen. Die häufigste Form von Akne ist jugendliche Akne, die in fast 90% der Fälle bei Patienten im Alter von 12 bis 24 Jahren beobachtet wird. Akne macht Menschen jeden Geschlechts und Alters viele Sorgen um ihr Aussehen.

Anzeichen von Akne

Wulstige Elemente bei Akne werden durch geschlossene und offene Komedonen, papuläre und pustelartige Akne, knotige und zystische Formationen dargestellt. Geschlossene Komedonen sind weiße, nicht entzündliche Knötchen, die keinen Auslass zur Hautoberfläche haben. Eine weitere Anreicherung in den Poren der Sekretion der Talgdrüse, der Epithelzellen, des Pigments und des Staubes führt zur Bildung offener Komedonen mit einem schwarzen Oberteil, das über die Hautoberfläche hinausragt. Typische Lokalisationsorte von Komedonen - die Haut von Stirn und Kinn.

Eine weitere Einhaltung der bereits bestehenden Blockade des Haarfollikels des Entzündungsprozesses führt zur Entwicklung von papulopustulärer Akne und in schweren Formen - zystischen Hohlräumen, phlegmonösen und nekrotischen Akneelementen. Papulöse Akne (lat. "Papula" - ein Knoten, Pickel) - eine Erhebung, ein dichter Tuberkel über der Haut von der Größe einer Erbse, rötlich-bläuliche Farbe. Mehrere Papeln verleihen der Haut ein ungleichmäßiges Aussehen. Papeln können eine umgekehrte Entwicklung oder einen weiteren Übergang zu Pusteln erfahren. Pustelakne (lateinisch "Pustel" - Abszess) ist ein schmerzhaftes Vesikel mit eitrigem Inhalt von weicherer Konsistenz als eine Papel. Kleine Pusteln mit einem Durchmesser von bis zu 5 mm heilen normalerweise spurlos ab. Nach großen Pusteln bleiben häufig Narbenfehler zurück.

Die Weiterentwicklung der entzündlichen Elemente der Akne kann zum Auftreten von Knoten und zystischen Hohlräumen führen. Die Knoten sind große Infiltrate (mehr als 5 mm Durchmesser), die sich in der Dermis und im subkutanen Fett befinden. Bei der umgekehrten Entwicklung lösen sich die Knoten auf, ulzerieren und heilen mit einer Narbe. Zysten sind Hohlraumformationen, die mit Eiter gefüllt sind und eine purpurcyanotische Farbe haben. Zysten heilen auch mit Narbenbildung.

Der Mechanismus der Akneentwicklung

Der Mechanismus der Akne beruht auf der gegenseitigen Wirkung von 4 Faktoren:

  1. Übermäßige Zunahme der Sekretion der Talgdrüsen. Die Hypersekretion von Talg führt zu einer Abnahme seiner bakteriziden Eigenschaften und einer Änderung der Konsistenz. Die Sekretion der Talgdrüsen wird dicht, bildet Stopfen in den Kanälen und blockiert diese. Oft während der Pubertät bei Jugendlichen und in der letzten Woche des Menstruationszyklus bei Frauen gesehen.
  2. Follikuläre Hyperkeratose. Die Entwicklung einer follikulären Hyperkeratose beruht auf der Störung des normalen Prozesses der ständigen Erneuerung der Haarfollikelzellen. Die Verdickung des oberflächlichen Stratum Corneum der Haarfollikel zusammen mit Talgpfropfen schafft ein zusätzliches Hindernis für den Talgausfluss.
  3. Fortpflanzung von propionischer Bakterienakne (Propionibacterium acnes). Mikroorganismen, die unter bestimmten Bedingungen in großer Zahl auf der Haut gesunder Menschen leben, können zur Entwicklung akuter Entzündungsreaktionen führen. Talgdrüsenstopfen von Haarfollikeln sind eine günstige Umgebung für ihre verbesserte Fortpflanzung und ihr aktives Leben. Propionische Aknebakterien führen zu Akne.
  4. Entzündung. Die aktive Vermehrung von Propionaknebakterien führt zu einer Gewebereaktion und der Entwicklung von Entzündungen in ihnen.

Endogene Ursachen von Akne

Das Auftreten von Akne beruht auf einer Funktionsstörung der Talgdrüsen - Hypersekretion von Talg. Dies geschieht unter dem Einfluss einer Reihe von internen und externen Ursachen, die einen fruchtbaren Boden für die Entwicklung von Akne schaffen..

Testosteron und Akne

Eine der häufigsten Ursachen für Akne im Jugendalter sind hormonelle Veränderungen im Körper. Die aktive Freisetzung von Steroidhormonen, insbesondere Androgenen - männlichen Sexualhormonen - sowie bei Mädchen und Jungen führt zu einer erhöhten Sekretion der Talgdrüsen. Talg verändert seine Eigenschaften und wandelt sich von flüssig zu dicht und viskos.

Merkmale des hormonellen Hintergrunds und Hautreaktionen können vererbt werden. Daher ist die Wahrscheinlichkeit, bei jungen Menschen, deren Eltern an Akne leiden, eine jugendliche Akne zu entwickeln, viel höher als bei Gleichaltrigen mit einer ungesunden Erbschaft..

Prämenstruelle Akne

Der Steroidhormonspiegel bei Frauen schwankt während des Menstruationszyklus und steigt in der Endphase an. Dieser Umstand ist mit dem Auftreten von Akne-Eruptionen etwa eine Woche vor der Menstruation bei 70% der Frauen verbunden. Selbst diejenigen, die nicht an Akne leiden, berichten häufig vom Auftreten einzelner Pickel am Kinn am Vorabend ihrer Periode..

"Hormonelle" Akne

Das Auftreten von Akne und Akne im Jugendalter wird physiologisch bestimmt. Wenn Akne jedoch bis ins Erwachsenenalter anhält, ist dies ein ernstes Signal, um über Ihre Gesundheit nachzudenken. Normalerweise weist das Vorhandensein einer solchen Akne auf eine Verletzung der Produktion von Sexualhormonen hin..

Bei Frauen kann die sogenannte hormonelle Akne durch eine polyzystische Ovarialerkrankung, Schwangerschaft oder Abtreibung verursacht werden, d. H. Zustände, die mit abrupten Änderungen der Hormonspiegel verbunden sind.

Endokrine Störungen in der Aktivität der Nebennieren oder Hypophysen tragen ebenfalls zum Auftreten von Akne bei. Der Zustand des Hyperandrogenismus (Überschuss an männlichen Sexualhormonen - Androgenen) geht daher häufig mit dem Auftreten von Akne einher. Für Erwachsene, die an Akne leiden, ist es daher obligatorisch, nicht nur einen Kosmetiker oder Dermatologen aufzusuchen, sondern auch eine Reihe von Labortests, Konsultationen mit einem Endokrinologen und einem Gynäkologen (für Frauen)..

Hyperkeratose

Eine Verdickung des oberflächlichen Stratum Corneum - Hyperkeratose - kann sich unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren entwickeln: Hormonspiegel, Vitamin-A-Mangel, Exposition schädlicher Chemikalien (z. B. Schmieröle) oder mechanischer Faktoren (Reibung, Druck) gegenüber der Haut. Verdickte Hornschuppen verstopfen zusammen mit verändertem Talg die Poren und sind ein günstiges Umfeld für die Entwicklung des mikrobiellen Prozesses.

Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes

Viele Forscher stellen das Auftreten von Akne in direkte Abhängigkeit von der Art der Ernährung und dem Zustand des Magen-Darm-Trakts des Patienten. In der Tat führen das Überwiegen von Kohlenhydratnahrungsmitteln in der Ernährung und der Mangel an essentiellen Aminosäuren und gesunden Fetten zu einer Überfunktion der Talgdrüsen. In einigen Fällen können Sie mit der Ernährungskorrektur die Talgsekretion normalisieren und Akne loswerden.

Laut medizinischer Statistik tritt Akne bei mehr als 50% der Menschen vor dem Hintergrund bereits bestehender Gastritis und Dysbiose auf, bei weiteren 30% - vor dem Hintergrund pathologischer Zustände des Darms. Die Lokalisationsorte von Hautausschlägen hängen von der Läsion des einen oder anderen Teils des Verdauungstrakts ab. Hautausschläge im Bereich der Nase, der Wangen und der Mundwinkel können auf Veränderungen der Bauchspeicheldrüse, des Schläfenbereichs - der Gallenblase, über der Oberlippe - des Dickdarms und auf der Stirn - des Dünndarms hinweisen. Daher spielt der Zustand des Verdauungstrakts eine wichtige Rolle bei der Erhaltung einer gesunden Haut. Normale Darmflora, die 70% der menschlichen Immunität bietet, verhindert die Bildung neuer Akne und sorgt für die Heilung bestehender Akne.

Individuelle Hautmikroflora

In der Haut und im Mund der Talgdrüsen eines gesunden Menschen leben Propionbakterien, Akne und Granulosum, epidermale Staphylokokken, Zecken, Pilze usw. Unter normalen Bedingungen verursachen sie keine Probleme, jedoch führt ein Ungleichgewicht im Körper (Hyperandrogenismus, Akne oder Akne) zu ihrer Aktivität Fortpflanzung und Entzündung in der Haut.

Stress

Stress selbst verursacht nicht direkt Aknebildung, aber seine Wirkung auf den Hormon- und Immunstatus des Körpers kann die Manifestation von Akne verschlimmern, neue Akneausbrüche verursachen und Abwehrmechanismen schwächen.

Störungen des Immunsystems

Eine Schwächung der Immunität kann aus einer Reihe von Gründen verursacht werden: Stress, Erkrankungen des Verdauungssystems usw., hat jedoch immer eine Abnahme der Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene nachteilige Einflüsse zur Folge. Vor dem Hintergrund einer Abnahme der Schutzmechanismen der Haut können auch meist "neutrale" Mikroorganismen erhebliche Schäden verursachen.

Exogene Ursachen von Akne

  1. Kosmetik (komedogene Kosmetik als Ursache von Akne). Die sogenannte komedogene Kosmetik, dh das Verstopfen der Poren und die Förderung des Auftretens von Akne: Cremes, Puder, Lotionen, Rouge usw., kann auch als "Provokateur" für Akne dienen. Komedogene Substanzen umfassen Öle (Mais, Kokosnuss, Mineral), Pfirsich, Mandel, Soja), Lanolin, Petrolatum, Ölsäure, Schwefel, Squalen, Sorbitanoleat, Natriumlaurylsulfat, Myristyllactat usw. Das Maskieren von Akne mit Kosmetika verschlimmert den Verlauf der Akne weiter. Daher sollten Sie beim Kauf von Pflegeprodukten und dekorativen Kosmetika Produkte mit der Aufschrift "nicht komedogen" wählen..
  2. Hitze und feuchtes Klima. Hohe Luftfeuchtigkeit und heißes Klima können Akne verschlimmern oder verursachen. Hautausschläge treten häufig an Brust, Nacken und Rücken auf - den Bereichen, die am meisten durch Schweiß gereizt werden.
  3. Sonne und ultraviolettes Licht. Ultraviolettes Licht in mäßigen Dosen trocknet und desinfiziert Akne, und Sonnenbrand gleicht die Hautfarbe aus, wodurch Akneelemente von Akne maskiert werden. Ein Überschuss an ultravioletter Strahlung hat jedoch genau den gegenteiligen Effekt. Eine erhöhte Talgsekretion und eine zusätzliche Dehydration des Stratum Corneum führen zu einer Verschlimmerung der Akne und einer Erhöhung der Anzahl der Akne. Dieser Mechanismus funktioniert sowohl beim Sonnenbaden an einem offenen Strand als auch in einem Solarium..
  4. Professioneller Kontakt mit giftigen Substanzen. Die berufliche Tätigkeit vieler Menschen ist mit dem direkten Kontakt mit Haushalts- und Industriechemikalien (z. B. Erdölprodukten, Schmierölen, Chlor usw.) verbunden, die durch die Entwicklung einer Hyperkeratose der Haut und der Haarfollikel Akne verursachen.
  5. Akne auspressen. Versuche, Pickel herauszudrücken und sie dadurch selbst loszuwerden, können zu genau dem gegenteiligen Ergebnis führen. Beim Auspressen von Akne dringt die Infektion in die tieferen Hautschichten ein und sät nicht entzündete Elemente, was zu deren Infektion und Eiterung führt. Es ist besonders gefährlich, Akne im Gesichtsbereich des Nasolabialdreiecks herauszudrücken, da die Gefahr einer Infektion mit dem Blutfluss in die Meningen groß ist. Die Reinigung des Gesichts mit einem Peeling während entzündlicher Hautausschläge sollte ausgeschlossen werden. Eine wirksame und sichere Aknebehandlung kann nur von einem spezialisierten Dermatokosmetiker durchgeführt werden.
  6. Ständige Reibung und mechanischer Druck auf die Haut (beim Tragen von Hüten, engen Kragen usw.) verursachen in diesen Bereichen Akne.
  7. Medizinische Akne. Bei der Behandlung vieler Erkrankungen der inneren Organe werden derzeit Steroidhormone verwendet, die das Auftreten von medikamenteninduzierter Akne verursachen. Diese Form der Akne ist durch das plötzliche Auftreten von Akne gekennzeichnet, das mit dem Beginn der Kortikosteroide zusammenfällt. Akne tritt auch bei Frauen auf, die die Einnahme von Antibabypillen abbrechen.
  8. Übermäßige Sauberkeit. Übermäßige Sauberkeit kann paradoxerweise auch Akne auslösen. Häufiges Waschen trocknet die Haut des Gesichts aus, senkt die Schutzeigenschaften und verschlimmert das Auftreten von Akne. Gleichzeitig sollte das Händewaschen regelmäßig erfolgen, um die Ausbreitung einer Infektion durch die Entzündungsquelle auf der gesamten Hautoberfläche zu verhindern..

Stadien der Akneentwicklung

Die Entwicklung von Akne beruht auf Anomalien in der Arbeit der Talgdrüsen, die zur Bildung von Talg-Horn-Pfropfen in ihren Gängen führen. Auf der Oberfläche der Stopfen (Komedonen) beginnen sich pathogene Bakterien aktiv zu vermehren, was zu Reizungen und eitrigen Entzündungen des umgebenden Gewebes führt. Akne ist hauptsächlich im Bereich von Kinn, Nase, Stirn, Rücken und Brust lokalisiert - Bereiche mit der größten Ansammlung von Talgdrüsen. Elemente der Akne können nicht entzündlich (Komedonen) oder entzündlich (Papeln, Pusteln) sein.

Abhängig von der Schwere des Verlaufs der Akne gibt es 4 Stufen des Prozesses..

  • Bühne 1. Leichte Akne. Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von geschlossenen und offenen Komedonen auf der Haut ohne Anzeichen einer Entzündung, einzelne Papeln. Aknebehandlung in diesem Stadium ist nicht schwierig..
  • Stufe 2. Mäßige Akne. Elemente der Akne auf der Haut werden durch eine große Anzahl geschlossener und offener Komedonen, Pickel (10-20 Papeln) mit Anzeichen einer Entzündung dargestellt. Die Prognose der Heilung in diesem Stadium ist lang (6-8 Wochen), aber günstig.
  • Stufe 3. Schwere Akne. Es werden die gleichen Anzeichen wie im zweiten Stadium festgestellt, aber die Anzahl der entzündlichen Elemente auf der Haut steigt auf 20-40 Stück. Die Ernennung einer Spezialtherapie ist erforderlich.
  • Stufe 4. Extrem schwere Akne. Es zeichnet sich durch eine große Anzahl von Papeln, Pusteln, Knoten (mehr als 40 Elemente) aus. Erfordert eine ernsthafte Spezialbehandlung.

Akne-Behandlung

Hauptziele

  • Verhinderung der Entstehung neuer Komedonen. Beinhaltet die richtige Pflege der Problemhaut und Maßnahmen für die allgemeine Gesundheit des Körpers.
  • Entfernung vorhandener Komedonen. Es wird mit Hilfe von Comedolytika und Comedo-Extraktoren zu Hause oder in Schönheitssalons durchgeführt.
  • Abnahme der Talgsekretion. Das Erreichen eines spürbaren klinischen Effekts ist mit einer Verringerung der Sekretion um 30 Prozent oder mehr möglich. Die Medikamente der Retinoidgruppe werden verwendet, Hormone - Östrogene, Antiandrogene.
  • Beseitigung des Entzündungsprozesses und Verhinderung seiner Ausbreitung. Erreicht durch den Einsatz von antibakteriellen Medikamenten extern und intern.
  • Reduzierung der kosmetischen Mängel von Narben. Produziert durch Dermabrasion, Lasertherapie, Kryotherapie.

Komplexe Therapie

  • Ein Kurs in einem Schönheitssalon sowie aktive häusliche Pflege mit empfohlenen Medikamenten.
  • Kombinierte Behandlung mit externen Wirkstoffen mit systemischen Medikamenten (die den gesamten Körper betreffen).
  • Die Verwendung von Medikamenten, die die gesamte Kette des Mechanismus der Akneentwicklung beeinflussen (Hypersekretion von Talg, erhöhte Verhornung von Haarfollikeln, Reproduktion von Mikroben, Entzündung).
  • Das Vorhandensein chronischer Prozesse im Körper (gynäkologische, endokrine, gastrointestinale Erkrankungen, Herde chronischer Infektionen) kann die Aknebehandlung beeinträchtigen und deren Wirksamkeit verringern. Daher sollte parallel zur Behandlung von Akne die Behandlung einer begleitenden Pathologie durchgeführt werden.

Eine große Anzahl externer Medikamente wird derzeit bei der Behandlung von Akne eingesetzt..

Topische Präparate zur Aknebehandlung

Benzoylperoxid hat eine starke keratolytische und weißmachende Wirkung, weshalb es seit über 20 Jahren in der Dermatologie zur Behandlung von Ichthyose und Hautpigmentierung eingesetzt wird. Seine Eigenschaft, keratinisierte Gewebe "aufzulösen" und eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung ermöglichen die Verwendung von Benzoylperoxid zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne. Die Kombination von Benzoylperoxid mit Antibiotika, Azolverbindungen, Schwefelpräparaten in der Zusammensetzung kombinierter Präparate erhöht die Wirksamkeit seiner Verwendung signifikant.

Azelainsäure hat eine ausgeprägte anti-komedogene, antibakterielle und entzündungshemmende Wirkung, beeinflusst jedoch in keiner Weise die Talgproduktion.

Tretinoin ist ein synthetisches Retinoid, ein Analogon von Vitamin A. Es wird zur Behandlung von Akne äußerlich mit Unwirksamkeit oder individueller Unverträglichkeit gegenüber Benzoylperoxid verwendet. Beseitigt vorhandene Komedonen und verhindert das Auftreten neuer Komedonen, indem die Prozesse der Verhornung des Epithels normalisiert und die Talgsekretion verringert werden.

Benzoylperoxid, Azelainsäure und Tretinoin sind die erste Behandlungslinie für Akne. Sie sind bei Langzeitanwendung (ab 3 Monaten) wirksam. Manchmal verursacht ihre Verwendung Hautreizungen, die normalerweise durch Verringern der Häufigkeit der Anwendung auf der Haut oder Verringern der Konzentration korrigiert werden. Bei der Behandlung von Akne mit diesen Arzneimitteln sind die gleichzeitige Anwendung von zwei oder mehr Mitteln sowie Temperaturabfälle und aktive Sonneneinstrahlung nicht akzeptabel.

Antibiotika zur äußerlichen Anwendung. Auf die äußerliche Anwendung von Antibiotika bei der Behandlung von Akne wird bei mangelnder Wirkung der Behandlung mit First-Line-Medikamenten oder der Kombinationstherapie bei der Behandlung komplizierter Formen der Krankheit zurückgegriffen. Die Nachteile der Antibiotikabehandlung gegen Akne umfassen die Entwicklung einer süchtig machenden und unempfindlichen Wirkung von Propionbakterien..

Erythromycin gilt als eines der wirksamsten Antibiotika gegen Akne. Die hohe antibakterielle und entzündungshemmende Wirkung von Erythromycin ist in Kombination mit Zink noch ausgeprägter. Zink reduziert wiederum die Sekretion der Talgdrüsen und lockert die Poren, wodurch die lokale Wirkung von Erythromycin erleichtert wird.

Clindamycin macht nicht süchtig nach Hautmikroflora und ist hochaktiv gegen Propionibakterien und Staphylokokken.

Systemische Antibiotika werden oral in Kombination mit einer topischen Therapie bei mittelschwerer Akne verabreicht. Von den Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe werden Minocyclin oder Doxycyclin aufgrund ihrer hohen antimikrobiellen Aktivität, schnellen Absorption und intensiven Akkumulation in den Talgdrüsen häufiger verwendet. Weniger häufig bei der Behandlung von Akne eingesetzt werden Clindamycin-, Erythromycin- und Sulfadrogen.

Die Behandlung von Akne mit systemischen Antibiotika umfasst eine lange Einnahme (mindestens einen Monat). Während dieser Zeit, Darm- und Vaginaldysbiose, kann sich eine anhaltende Abhängigkeit von Hautmikroflora entwickeln. Andere Komplikationen bei der Einnahme von Antibiotika sind ulzerative Läsionen der Speiseröhre, Magengeschwüre, Erweichung der Nagelplatten (Onycholyse), das Auftreten von Hyperpigmentierungen auf Haut und Nägeln usw..

Die Wechselwirkung von Antibiotika mit anderen Arzneimitteln sollte berücksichtigt werden, damit sich ihre Wirkung nicht überschneidet. Wenn die Wirkung einer Antibiotikabehandlung nicht zum Ausdruck kommt oder ein längerer Mangel an Wirkung besteht, sollte erwogen werden, das Arzneimittel zu wechseln oder Retinoid-Arzneimittel zu verschreiben.

Antiandrogene. Bei der Behandlung von Akne bei Frauen ist eine Kombination aus externer Behandlung und der Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva möglich, die Antiandrogene oder ein östrogenes Profil enthalten. Schwere Akne erfordert eine kombinierte (topische und allgemeine) Behandlung.

Das Fehlen einer klinischen Wirkung der Behandlung, die länger als 3 Monate durchgeführt wurde, ist eine der Indikationen für die Ernennung von Isotretinoin, einem synthetischen Analogon von Vitamin A. Der Vorteil dieses Arzneimittels ist seine Wirkung auf alle Mechanismen der Akne (erhöhte Talgsekretion, follikuläre Hyperkeratose, Reproduktion von Mikroorganismen, Entzündung). Die Behandlung mit Isotretinoin dauert 4 Monate bis ein Jahr.

Geräteverfahren zur Behandlung von Akne sind zusätzlich und nur im Stadium von Komedonen anwendbar. Dazu gehören Massage und Gesichtsreinigung, oberflächliche Kryotherapie, Lasertherapie, Darsonvalisierung usw..

Chirurgische Manipulationen werden bei der Behandlung von Akne nicht häufig eingesetzt, da sie zur Bildung rauer Narben führen. Bei der Behandlung von abszessiven Formen von Akne ist es möglich, eitrigen Herden Corticosteroid-Medikamente zu injizieren..

Aus der Erfahrung einer komplexen Aknebehandlung

Wie die Praxis zeigt, wird das beste Ergebnis durch einen integrierten Ansatz bei der Behandlung von Akne erzielt. Da bereits früher festgestellt wurde, dass Ärzte vieler Fachrichtungen zur Lösung des Akneproblems in der Gemeinde aufgefordert werden, mussten die beobachteten Patienten mit Akne einer umfassenden Untersuchung durch einen Dermatologen, Gastroenterologen, Endokrinologen und Gynäkologen unterzogen werden. Die Wahl der Methoden und die Dauer des Behandlungsverlaufs wurden durch den Schweregrad und den Schweregrad der Akne unter Berücksichtigung individueller Merkmale bestimmt.

Der durchschnittliche Verlauf der Aknebehandlung betrug 7-8 Monate. In der ersten Phase umfasste es eine externe Behandlung mit Azelainsäure und einem Gel mit Metronidazol sowie die Verabreichung von Doxycyclin. Zusätzlich wurden Kryomassage und Darsonvalisierung verschrieben. Einen Monat später wurde der Kurs chemisch mit Fruchtsäuren in allmählich ansteigenden Dosen geschält. Parallel dazu wurde die Korrektur der identifizierten Störungen im endokrinen, reproduktiven und verdauungsfördernden System durchgeführt. Einen Monat später zeigte eine Zwischenbewertung der Wirksamkeit der Aknebehandlung eine stabile Tendenz zur Verbesserung: Das Verschwinden von Pustelausschlägen wurde bei 89% festgestellt, eine Verringerung der Anzahl der Komedonen - bei 71,2% der Patienten, und der Prozess der Talgsekretion nahm ab. Später wurde eine stabile Remission beobachtet..

Prognose der Aknebehandlung

Bei der Vorhersage von Langzeitergebnissen von Akne sollten die folgenden Punkte berücksichtigt werden:

  • Akne ist eine chronische, schwer zu behandelnde Krankheit, da eine erbliche Veranlagung oder provozierende Faktoren eine neue Exazerbation verursachen können, selbst wenn die Krankheit seit mehreren Jahren nicht mehr aufgetreten ist. Wenn Sie jedoch die Gründe kennen, die eine neue Welle von Akne-Eruptionen hervorrufen, können Sie Akne-Exazerbationen klar kontrollieren und schnell lindern, die Entwicklung von groben Narbenveränderungen in der Haut (nach Akne) und die Bildung von anhaltenden kosmetischen Defekten verhindern.
  • Wenn die Krankheit bereits aufgetreten ist, sind die Veränderungen in der Haut irreversibel und es wird nicht möglich sein, ihren vorherigen Idealzustand zu erreichen.
  • Eine vollständige Aknebehandlung ist ein langer Prozess, der 4 Monate oder länger dauert..
  • Aknebehandlung kann mit Exazerbationen des Prozesses auftreten, insbesondere in den ersten Monaten, wenn die Mechanismen der Entwicklung der Krankheit unterdrückt werden.
  • Eine vollständige Behandlung der Akne ist ohne Unterbrechung erforderlich, auch wenn sich eine spürbare Verbesserung ergibt. Unbehandelte Akne kann sich jederzeit als neue Exazerbation deklarieren.

Trotz der Tatsache, dass erwachsene Akne eine Krankheit ist, die Sie Ihr ganzes Leben lang begleiten wird, verzweifeln Sie nicht. Die moderne Auswahl von Methoden und Präparaten zur äußerlichen und systemischen Anwendung kann den Verlauf der Akne erheblich erleichtern, die Exazerbationen rechtzeitig verhindern, schwerwiegende Komplikationen und zerstörerische Hautveränderungen vermeiden. Heute wird die Aknebehandlung in allen Stadien der Krankheitsentwicklung durchgeführt, sodass Sie gute kosmetische Ergebnisse und eine langfristige Remission erzielen können..

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